Alternatief model voor persoonlijkheidsstoornissen (AMPD): state of the art en klinische toepassing

Training Alternatief model voor persoonlijkheidsstoornissen (AMPD): state of the art en klinische toepassing

Persoonlijke gegevens

Dhr/Mw *

Voornaam *

Achternaam *

Voorletters *

Titel

Werkgever *

Functie *

Land *

Postcode *

Huisnummer *

Straat *

Plaats *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

E-mailadres (ter controle) *

Ik ben lid van een Nederlandse Beroepsvereniging. Vul uw registratienummer en/of BIG nummer in.

Nederlandse Beroepsvereniging *

Lidmaatschapnummer *

Wie betaalt de factuur? *

Ik betaal de factuur zelf en hiervoor mogen mijn persoonlijke gegevens gebruikt worden.

Mijn werkgever betaalt en hiervoor gelden andere factuurgegevens.

Factuur gegevens

Werkgever *

T.a.v. *

Kostenplaats *

Land *

Postcode *

Huisnummer *

Straat *

Plaats *

Telefoonnummer *

Algemene Voorwaarden

Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden Viersprong Academy *

(link naar voorwaarden)

Ik wil graag op de hoogte gehouden worden van het trainingsaanbod en wil graag de digitale nieuwsbrief van de Viersprong ontvangen (max 4 x per jaar) *

Nee

Ik geef de Viersprong Academy toestemming mijn persoonlijke gegevens te gebruiken ten behoeve van de (financiële) administratie van deze training. *

Nee

Op welke manier heeft u kennis gemaakt met de Viersprong Academy? *

draaiboek template dit heb je nodi

Aanmelden

Alternatief model voor persoonlijkheidsstoornissen (AMPD): state of the art en klinische toepassing

Met aanmelder.nl kun je eenvoudig evenementen organiseren