NVAMG: LSWK 1

Dhr/Mw *

Dhr

Voornaam *

Achternaam *

Land *

Postcode *

Huisnummer *

Straat *

Plaats *

Geboortedatum *

Mobiel nummer? *

Beroep *

MSK-arts

MSK-arts in opleiding

Arts, anders

Overige arts, namelijk

BIG-nr *

E-mailadres *

Ik ben: *

(Buiten)gewoon lid van de NVAMG

Rustend, ere of aspirant lid van de NVAMG

Geen lid van de NVAMG

Ik neem graag deel via:

Fysiek (let op, slechts 12 plaatsen beschikbaar (vol=vol) )

ZOOM

Dieetwensen *

Nee

Welke dieetwens? *

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden *(download voorwaarden)

Kortingscode (optioneel)

Totaal: € 0,00

LSWK 1 (2020)