Sportmedisch middagsymposium IJsselstreek

Dhr/Mw *

Voornaam *

Achternaam *

Land *

Postcode *

Huisnummer *

Straat *

Plaats *

Geslacht *

Man

Vrouw

Geboortedatum *

Mobiel nummer? *

E-mailadres *

Overige, namelijk *

Ik ben lid van:

De Vereniging voor Sportgeneeskunde (VSG)

De Nederlandse Vereniging voor Fysiotherapie in de Sportgezondheidszorg (NVFS)

Geen van bovenstaande

Ik wens accreditatiepunten te ontvangen voor het volgende register (voor orthopeden is geen accreditatie aangevraagd)

Sport/huisarts: BIG-register

(sport)fysiotherapeut: KNGF sport

(sport)fysiotherapeut: KNGF algemeen

(sport)fysiotherapeut: Keurmerk Fysiotherapie

Sport(zorg)masseur: NGS / SCAS

Big-nummer

KNGF-nummer

NGS-nummer

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden *(link naar voorwaarden)

Kortingscode (optioneel)

Totaal: € 0,00

Aanmelden