Malta Excursie 2019 (CCNV)

Malta Excursie 2019 (CCNV)

Meld je hier aan voor de duikexcursie naar Malta van maandag 7 oktober t/m zaterdag 12 oktober 2019!

Deze duikexcursie wordt georganiseerd in samenwerking met DiveShack, het in Malta gevestigde PADI Diving & 5-Star Instructor Development Centre.

Je kunt kiezen uit twee duikprogramma's:

Het REFERRAL-duikprogramma: dit is een beperkte duikcertificering maar geen brevet. Om je volledige PADI Brevet te halen dien je binnen 12 maanden na dit Referral-duikprogramma nog extra duiken te maken. Dit kan bij elke PADI-duikschool waar dan ook ter wereld.
Het BREVET-duikprogramma: dit is de volledige duikcertificering (PADI Scuba Diver). Extra bijdrage (te betalen aan je school): €60.

Heb je al een duikcertificaat? Geef dit dan hieronder aan en ontvang informatie over een speciaal duikprogramma dat op jouw ervaring aansluit.

Voor welk duikprogramma meld je je aan? *

PADI Scuba Diver REFERRAL (+€0) (2019/1)

PADI Scuba Diver BREVET (+€60) (2019/2)

Ik heb al een duikcertificaat. Neem contact met mij op voor de mogelijkheden.

Voornaam *

Achternaam *

Geboortedatum *

Geslacht *

Man

Vrouw

E-mailadres *

E-mailadres (ter controle) *

Wat is jouw mobiele nummer? (Om contact met je op te kunnen nemen als we via email geen antwoord van je ontvangen.) *

Wat is het mobiele nummer van je ouders? (Om contact met je ouders op te nemen.) *

Wat is het email-adres van je ouders? (Om contact met je ouders op te nemen.) *

Heb je bepaalde dieet-wensen of allergieën? Bijvoorbeeld: 'suikervrij' of 'allergisch voor noten'. (Het hotel houdt hier rekening mee bij het ontbijt en avondeten.) *

Voor het juiste duikpak en de verdere duikbenodigdheden zijn de volgende lichaamsmaten nodig:

(Meet op de juiste manier! Klik bijvoorbeeld hier.)

Wat is je borstomtrek? (in cm.) *

Wat is de maat van je taille? (in cm.) *

Wat is de omtrek rond je heupen? (in cm.) *

Wat is je schoenmaat? *

Wat is je lengte? (in cm.) *

Wat is je gewicht? (in kg.) *

Draag je een bril of contactlenzen? Vul dan hier je sterkte in:

Linkeroog (pos/neg en cylinderwaarde; bijv. "min6.5, cylinder plus0.5")

Rechteroog (pos/neg en cylinderwaarde; bijv. "min6.5, cylinder plus0.5")

Wil je een speciale duikbril die aan je oogsterkte is aangepast? (Je kunt tijdens het duiken géén bril of lenzen dragen!)

JA, neem contact met mij op over de mogelijkheden

NEE, ik wil geen speciale duikbril

Met wie zou je graag samen willen duiken? Vul hier de naam in van de 'duik-buddy' van je voorkeur. (optioneel)

Heb je al duikervaring? Upload dan hier een duidelijke scan van je duikcertificaat of ander duikdocument.

Upload hier een duidelijke scan van je eigen Nederlandse paspoort of ID-kaart. *

(Dit is nodig voor de aanmelding bij de PADI-duikschool, de hotelreservering en de vliegtickets.)

BELANGRIJK! Doe het volgende om de aanmeldformulieren correct aan te leveren:

Stap 1. Download hier de beide documenten "Duikformulieren..." en "San Anton Hotel - Parental Consent Form":

www.dropbox.com/sh/h86kjaxb3i1zfdb/AAAosJYWujqZeUGpvtU5i_xza?dl=0

Open de documenten met de gratis Acrobat Reader.

Stap 2. Druk de beide documenten af (6 pagina's!) en vul deze duidelijk en volledig in (met blauwe of zwarte pen).

Stap 3. Laat deze formulieren óók door je ouders/voogd voor akkoord ondertekenen (elke pagina, behalve pagina 5 van de Duikformulieren, "Cursist")

Stap 4. Scan alle 6 pagina's als één document (bijv. PDF) en upload dit hieronder (Dit kun je ook later doen: nadat je hieronder op de knop Verzenden heb geklikt krijg je een link om naar dit formulier terug te keren.)

Stap 5. Geef de originele formulieren uiterlijk 25 juni a.s. aan de excursie-leiding! (Dhr. Jörissen, dhr. Boluijt, dhr. De Groot, dhr. Banga)

Heb je vragen? Neem dan contact op met dhr. Banga, email t.banga@ccnv.nl

Upload hier de door je ingevulde en ondertekende aanmeldformulieren (6 pagina's als één document, bijv. PDF, JPG of ZIP).

Heb je nog vragen of opmerkingen? Vul deze dan hier in. Je ontvangt zo spoedig mogelijk antwoord.

Bedankt voor het invullen van je Aanmelding. Klik nu op 'Verzenden' om je gegevens te versturen.

content voor je event

Malta Excursie 2019 (CCNV)

Aanmeldformulier

Malta Excursie 2019 (CCNV)

Met aanmelder.nl kun je eenvoudig evenementen organiseren