Inschrijfformulier

BONtracé Nijmegen Radboudumc

Data: 4 april, 16 april, 15 mei en 30 mei 2024

17.30-21.00 uur

Ik registreer me als: *

Deelnemer

Dhr/Mw *

Voornaam *

Achternaam *

E-mailadres *

Geboortedatum *

Organisatie/ *

ziekenhuis

BIG nummer

Eventuele dieetwensen:

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden *

(link naar website)

Kortingscode (optioneel)

Deeinemer

€ 530,00

Totaal: € 530,00