Inschrijfformulier

Alzheimer Café & Trefpunt Amsterdam
17 oktober aanvang 19:00 uur

Alzheimer Nederland organiseert een speciale editie van het bekende Alzheimer Café & Trefpunt. Aanmelden kan via onderstaand formulier. 

Je kunt je uiteraard ook voor de livestream aanmelden!

Ben je zorgprofessional en wil je graag bij dit event aanwezig zijn? Registreer je dan hier voor de wachtlijst. Mochten er plekken beschikbaar zijn dan nemen we z.s.m. contact met je op.

Persoon 1:

Persoon 2:

Indien er geen 2e persoon meekomt dan kunt u dat aangeven met een '-' bij Voornaam en Achternaam.

Overige informatie:

Met het invullen van dit formulier geef je Alzheimer Nederland toestemming om uw persoonsgegevens te verwerken, waaronder het gegeven dat u dementie heeft. Alzheimer Nederland gebruikt je gegevens alleen t.b.v. de organisatie van het Alzheimer Café & Trefpunt. Je gegevens worden uiterlijk een maand na afloop van het event verwijderd. Zie onze privacyverklaring https://www.alzheimer-nederland.nl/privacy.

eenvoudig evenementen organiseren
 eenvoudig evenementen organiseren