Epilepsie Casuïstiek in De Vanenburg

Inschrijven Epilepsie Casuïstiek in De Vanenburg

Voornaam *

Achternaam *

E-mailadres *

(Mobiel) telefoonnummer *

Ziekenhuis/instelling *

Functie

Functie niet vermeld hierboven

Vul hier uw BIG nummer in (indien u geen BIG nummer heeft, vul dan een X in) *

Dieetwensen

Onderwerp casus

Ik ontvang graag informatie over scholingen binnen mijn vakgebied. U ontvangt geen promotionele berichten. *

Nee

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden *(link naar voorwaarden)

Deelnamekosten

€ 200,00

Totaal: € 200,00

Het bovenstaand bedrag is vrijgesteld van BTW

Betalingsopties